Ювенильный ревматоидный артрит у детей — эффективные методы лечения

Ювенильный ревматоидный артрит у детей является хроническим детским заболеванием суставов в возрасте до 15-17 лет. Болезнь воспаляет средние и крупные суставы, постоянно прогрессируя и в некоторых случаях приводя ребенка к инвалидности

Навигация по статье

Расбухший кистевой сустав левой руки.

При нарушении микроциркуляции в синовиальной оболочке сустава клетки повреждаются и появляются антигены. Они выглядят для организма чужеродными и имунная система вырабатывает аутоантитела, которые обладают токсическим действием . В процессе таких патологических явлений развивается артрит и разрушается хрящевая поверхность суставных костей.

Ювенильный полиартрит известен также под другими названиями: болезнь Стилла, хронический ювенильный полиартрит, хронический детский артрит.

Причины возникновения болезни

Самой распространенной причиной возникновения ювенильного ревматоидного артрита является наследственная предрасположенность. Появление болезни при предрасположенной наследственности активизируется с попаданием в организм вирусов и бактерий. Нередко хронический детский артрит развивается после перенесенных тяжелых заболеваний, таких как гепатит или краснуха.

Побочными причинами могут быть:

  • попадание в организм вирусов и инфекции
  • переохлаждение сустава
  • травма сустава, давшая необратимые изменения

Виды ювенильного ревматоидного артрита

Выделяют 2 степени заболевания:

Острый – симптоматика ярко выражена, рецидивирующее течение болезни дает неблагоприятный прогноз. Данная форма болезни чаще всего возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Подострый – симптоматика не ярко выражена, болезнь находиться в стадии ремиссии или слабо прогрессирует. Начинается ювенильный артрит с одного сустава – как правило, коленного или голеностопного. При распухании сустава можно заметить изменившуюся походку ребенка (если ребенок до 2ух лет – он вообще может перестать ходить). Появляется утренняя скованность , встать становиться трудно.  Так может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Наиболее подверженные суставы для ревматоидного ювенильного артрита:

  • голеностопные
  • коленные
  • тазобедренные
  • лучезапястные
  • локтевые
  • шейный отдел позвоночника
  • височно-челюстной сустав

Симптомы

На начальной стадии возможно повышение температуры тела, скованность в движениях и отечность в нескольких суставах (как правило симметрична)

  • повышение температуры тела
  • боль в суставах
  • сустав увеличивается в размерах, появляется отек
  • кожа над суставом становится покрасненной, бледной и сухой
  • есть вероятность появления кожной сыпи
  • сковываемые движения в суставе и дискомфортные ощущения

Один из симптомов — красная сыпь на коже.

Следствием артрита может стать поражение других важных внутренних органов – сердца, легких и др.  Также при длительном влиянии заболевания для ЮРА характера задержка роста и развитие остеопороза. Часто ювенильный ревматоидный артрит сопровождается поражением кожи.  При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагноз ювенильный ревматоидный артрит у детей ставится на основе исследования следующих анализов:

  • Анализ крови – помогает в обнаружении ревматоидного фактора
  • Суставная пункция – производится для реализации биопсии синовиальной оболочки и взятия проб внутрисуставной жидкости
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография
  • УЗИ внутренних органов
  • Рентгенологическое изучение сустава – отыскивается сужение суставной щели, наличие костных эрозий, а также замедление роста костей.

Лечение ювенильного ревматоидного артрита

Медикаментозные средства предназначенные для лечения артрита:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, нимесулид, напроксен, мелоксикам. Как правило ими пользуются для подавления воспаления и снятия сильной боли. Препараты обладают сильнодействующим эффектом на организм, поэтому не рекомендуется принимать из больше 2-3 месяцев во избежание побочных эффектов (например язвы желудка)

Диклофенак и другие нестероидные препараты обладают сильно действующим эффектом, но вредны при длительном использовании.

  • Глюкокортикостероиды : преднизолон, триамсинолон, бетаметазон, метилпреднизолон. Обладают явным противовоспалительным эффектом и вводятся внутрисуставно.
  • Биологические агенты : инфликсимаб, ритуксимаб.
  • Имунносупрессоры: метотрексат, циклоспорин А, сульфасалазин, лефлуномид и их производные. Преимущество данных препаратов в минимально возможном количестве побочных эффектов и обладают сильной эффективностью.

Следует помнить, что постоянное использование данных препаратов негативно влияет на защиту от инфекций и функционирование организма, однако другие методы лечения слабо эффективны на средних и тяжелых стадиях болезни.

На ранних стадиях болезни рекомендуются также немедикаментозные средства для сохранения функциональной способности сустава:

  • Ежедневная лечебная физкультура, которая помогает поддерживать двигательные функции суставов. Рекомендуется бег  по лесу, плавание , езда на велосипеде.
  • Массаж воспаленного сустава (выполнять только в стадии ремиссии) Благоприятно влияет на кровообращение и подвижность.
  • Физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез с димексидом), инфракрасное облучение для максимальной релаксации мыщц, аппликации парафина и грязей.
  • Во время острого протекания болезней используют криотерапию (лечение холодом). Снижается уровень воспаления и дискомфорта.

Хирургическое лечение применяется при сильной деформации суставов, сильных болях и прекращении подвижности сустава. Основным методом хирургического вмешательства является эндопротезирование сустава.

Лечение народными средствами при ювельном ревматоидном артрите неэффективно, поэтому не стоит тратить на него время , давая болезни прогрессировать.

Видео о ревматоидном артрите

Рекомендуем вам посмотреть видео передачу о ревматоидном артрите. Заболевание разложено по полочкам простым и понятным языком.

Рекомендуемое к прочтению:

Сохранить статью для себя:

Оставить свое мнение о статье:

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Current month ye@r day *