Главная » Суставы »

Анкилоз коленного сустава и лечение его

Анкилоз коленного сустава: симптомы, методы лечения и профилактики

Анкилоз коленного сустава — частичная или полная потеря подвижности в суставе, которая происходит из-за разрушения суставного хряща и сращения поверхностей сустава. Процесс потери подвижности называется анкилозированием. Он начинается с тугоподвижности и завершается полной обездвиженностью и значительной деформацией сустава. Чтобы не допустить такого развития патологии, важно не пренебрегать обращением к ортопеду или травматологу.

Содержание статьи

Причины анкилоза коленного сустава

Анкилоз провоцируют многочисленные заболевания и травмы суставов:

  • артрит, артроз;
  • инфекции суставов, которые протекают в острой или хронической форме;
  • гнойные процессы, из-за которых запускается процесс дегенерации хрящевой ткани;
  • последствия перенесённых ранений и травм, разрушение сустава из-за них ;
  • длительное нахождение конечности в гипсе.

Симптомы анкилоза коленного сустава

Симптоматика анкилоза зависит от его формы:

  • при фиброзном незначительная подвижность сохраняется и пациент постоянно ощущает боль;
  • при костном или истинном болезненные ощущения и подвижность полностью отсутствуют.

Возможность ступать на ногу и ходить зависит от того, в каком положении зафиксировался анкилозный сустав. Если расположение функционально невыгодное, то есть нога согнута в колене, ходьба невозможно. При выгодном расположении, выпрямленной ноге, пациент может ходить, но процесс причиняет боль.

Анкилоз коленного сустава

Анкилоз коленного сустава — состояние, характеризующееся полным отсутствием подвижности сустава, возникающее вследствие дегенеративных процессов в нем. Заболевание возникает вследствие запущенной травмы, артрита или других патологических процессов и требует немедленного вмешательства.

Причины анкилоза

Анкилоз может возникать вследствие:

  • воспалительных процессов (артроз, артрит);
  • открытых травм сустава;
  • тяжелых переломов;
  • гнойных процессов;
  • длительного отсутствия двигательной активности.

Виды анкилозов

Заболевание имеет достаточно форм и проявлений, может иметь разный патогенез и симптомы.

Наиболее частые формы болезни:

  • костный анкилоз (полное отсутствие движения, кости спаяны между собою костной тканью);
  • фиброзный (частичная парализация костей, между костями фиброзная либо хрящевая ткань).

Также различают полную и частичную форму болезни, а по степени локализации — внутрисуставную, капсулярную и внесуставную.

Симптомы болезни

Несмотря на отличие в патогенезе, для всех анкилозов характерен общий набор симптомов:

  • ограничение подвижности в колене;
  • боль при выполнении движений;
  • отсутствие возможности передвигаться и менять положение ноги.

Диагностика и лечение анкилоза колена

Если диагностика анкилоза не составляет труда (в более поздних формах заболевание имеет характерные проявления, а для его диагностики используют МРТ и КТ), то лечение его весьма сложное.

Основные принципы терапии:

  • лечение может быть медикаментозным и радикальным, в зависимости от сложности болезни;
  • цель терапии — восстановление полной подвижности сустава;
  • используются физико-химические методы лечения — электрофорез, УВЧ и т. д.
  • назначают стероидные противовоспалительные препараты и анальгетики;
  • при необходимости проводят эндопротезирование и артропластику.

Диагностика и признаки анкилоза коленного сустава

Анкилоз коленного сустава –патология, при которой сустав утрачивает подвижность по причине различных нарушений. Заболевание появляется как следствие артритов, артрозов, травмирования или нахождения в гипсе. Патологии чаще подвержены тазобедренный, голеностопный и коленный сустав.

Причины развития патологии

  • суставные переломы;
  • воспалительные поражения суставов(артрозы, артриты);
  • суставные травмы, формирующие гнойные образования;
  • длительное ношение гипса.

Фактически возникают проблемы, при которых сустав не способен разогнуться или согнуться до естественного состояния.

Симптоматикаи разновидности заболевания

Патология формируется постепенно. Сначала движения затруднены, затем полностью прекращаются.

Например, при возникновении заболевания в коленном сочленении утрачивается подвижность колена:

  1. При развитии суставного анкилоза разрастается доброкачественная ткань. Если происходит патологический рост костной ткани, это остеоанкилоз (костный).
  2. При увеличении нормального размера фиброзной ткани ставят диагноз фиброанкилоз.
  3. Остеоанкилоз протекает без симптомов.
  4. При фиброанкилозе возникает острая боль при раскачивании поврежденного участка тела.

Анкилозное поражение бывает полным или неполным. При полном процесс движения невозможен. При неполном двигаться можно в пределах трех-пяти градусов. Если движение охватывает угол более пяти градусов, речь идет о туго подвижности сустава.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация хирурга-ортопеда или травматолога. Врач осматривает пациента, измеряет углы, показывающие уровень деформации. По итогам диагностики обнаруживают функционально удобное или неудобное положение конечности в суставе.

Каждый сустав отличается собственным показателем угла функционального удобного положения. Для локтевого это 90 градусов, для тазобедренного –145-155 градусов. Плечевое сгибание будет удобным при угле 80-90 градусов. Колено фиксирует удобное положение с углом сгибания 170-175 градусов. Для голеностопа удобным углом считается 95 градусов.

Далее пациент направляется на рентген, а также МРТ или компьютерную томографию.

Для лечения патологии важно, в каком положении возникла неподвижность: в удобном или неудобном. Удобное положение врачи называют выгодным, неудобное – невыгодным.

Лечение бывает медикаментозное или хирургическое.

Видео — Операция при анкилозе

Консервативная(медикаментозная) тактика

Консервативная методика подразумевает снятие боли, восстановление подвижности.Больнойзанимаетсяфизкультурой, посещает сеансы мануальной терапии, массаж мышц, обучается ходьбе.Назначаются противовоспалительные лекарства, анальгетики, гормональные средства.

Для облегчения передвижения и снятия нагрузки на больное место назначаются костыли, трости.

  • электрофорез – воздействие постоянных электрических импульсов;
  • терапия токами ультравысокой частоты(УВЧ);
  • применение синусоидальных модулированных токов.

Фиброзный анкилоз лечат специальными качательными упражнениями, предварительно обезболив сустав.

Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.Запущенные стадии анкилоза могут вызвать необратимые нарушения опорно-двигательной системы и привести к инвалидности.

Оперативные способы

Оперативные методики используются в случае фиброзного анкилоза.

  1. Остеотомия направлена на улучшение суставной функции путем перелома или рассечения кости. Корригирующая остеотомия – хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию оси деформированной части сустава. Операция длится не более полутора часов под общим наркозом. В результате создается выгодное суставное положение в неподвижном состоянии. Остеотомия применяется тогда, когда невозможны другие хирургические методы.
  2. При артропластике исправляют или восстанавливают утраченные суставом функции. Самым несложным артропластическим методом является выполнение рассечения на поврежденном участке и обработка фрезами с дальнейшим применением специальных материалов, гарантирующих нормальную двигательную активность суставов.

После операции примерно через неделю больному рекомендуется двигаться, назначаются гимнастические упражнения и физиотерапевтические мероприятия для реабилитации суставной работы.

Резекция часто применяется на голеностопномсуставе или плечевом. Хирургический метод заключается в удалении поврежденных суставных частей.

При сложныхвидахзаболеваниявыполняется эндопротезирование. В ходе операции на место травмированного сустава ставится искусственный.

Предупреждение патологии

Для профилактики заболевания рекомендуется подвижный образ жизни, массаж, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Чтобы предотвратить развитие функционально невыгодного анкилоза в случае травмы необходимо правильно иммобилизовать конечность, то есть создать неподвижность.

Источники: http://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/ankiloz-kolennogo-sustava/, http://medictotal.ru/ankiloz-kolennogo-sustava/, http://sustavkoleni.ru/drugie-bolezni/ankiloz-kolennogo-sustava.html

Ещё

Артрит и артроз карманный справочник
Артрит и артроз карманный справочник
Артрит и артроз карманный справочник Артрит и артроз. Карманный справочник Вступление. Разделенная беда – уже полбеды Дорогие читатели! Эта книга создавалась усилиями многих людей, и я прежде всего до...
Артроз коленного сустав какие мази
Артроз коленного сустав какие мази
Мази при артрозе коленного сустава, тазобедренного, локтевого и других, виды и показания к применению Артроз коленного сустава, или гонартроз – это дегенеративное заболевание хрящевых суставных ткане...
Баночный массаж на тазобедренный сустав
Баночный массаж на тазобедренный сустав
Массаж ТБС Из-за того, что тазобедренный сустав расположен и покрыт большим слоем мышечной ткани и жира, суставная капсула почти не поддается массированию. Доступными местами для проведения терапии сч...
Взять пункцию из коленного сустава
Взять пункцию из коленного сустава
Пункция коленного сустава: техника выполнения и необходимость Пункция коленного сустава – это малоинвазивная медицинская манипуляция, в ходе которой врач иглой проникает в суставную полость. Шприцом о...
Где делают артроскопию коленного сустава в крыму
Где делают артроскопию коленного сустава в крыму
Где делают артроскопию коленного сустава в крыму Первый крымский телеканал Во время операций на суставах в Крыму начали использовать новейшее оборудование Еще вчера этот человек лежал на оп...
Двухсторонний деформирующий коксартроз 2 степени
Двухсторонний деформирующий коксартроз 2 степени
Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело». Коксартроз тазобе...
Рассказать о сайте
© Лечение суставов, 2021
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.